最可怕的其实是牙龈退缩，因为牙龈退缩是不可逆的

我将用心为患者书写健康！

工作中经常很多的患问我，牙齿出现什么问题是最可怕的，是疼起来要人命的智齿？难看的牙齿畸形？还是比较常见的蛀牙？其实都不是，因为这些问题都是可以通过治疗修复的。

对于大多数人来说，最可怕的其实是牙龈退缩，因为牙龈退缩是不可逆的，几乎很难治疗恢复，而且牙龈退缩太过严重会导致牙齿松动脱落。

如果你觉得只有老年人才会出现牙龈退缩，那就大错特错了，现在越来越多的年轻人已经开始出现牙龈退缩问题，因此，我们应该从自身引起重视。

什么是牙龈退缩？

牙龈退缩，是指牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩而导致的牙根暴露，当牙龈退缩到一定程度时，对应位点的牙槽骨也可能会存在骨吸收。主要发生在牙齿靠唇颊面的牙龈。

一般而言，和我们日常口腔变化联系紧密的，主要是牙槽骨和牙龈——也就是俗称的「牙肉」。它们之间的关系正如皮毛一样紧密相连，牙槽骨的量和质直接关系口内牙龈的高度和量。若牙槽骨因年龄、牙周病等原因吸收过多，牙龈一定会相应地发生退缩。其表现就是本来可以包住牙齿牙根部分发生了退缩，暴露了部分牙根。

牙龈一旦发生退缩，造成的后果可不那么简单。

首先，这会影响病人口内的美观，尤其是年轻人，笑起来牙肉包不住牙根，牙根过长的暴露在形象上就大打折扣。

其次也是最多人抱怨的，牙根因为失去牙肉的保护而感到敏感，无法抵御外界的刺激，造成机械性敏感，严重的还会影响牙神经造成牙髓疾病；而且，牙缝因为没有牙龈覆盖而暴露，变大，会让食物嵌塞其中，造成牙龈流血，炎症加重，牙齿根面形成龋坏。

再严重，就是牙齿松动、脱落了。

牙龈退缩的表现有哪些？

1、炎症性牙龈退缩

这种退缩最常见，主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到牙龈退缩破坏，牙槽骨吸收以后，附着在牙槽骨上的牙龈也就随着向牙根方向退缩。

2、机械性牙龈退缩

主要是由于牙刷不符合标准，刷牙方法不正确（如横刷法），不良修复体等机械摩擦或压迫牙龈，造成牙龈和牙槽骨退缩。多发生于一组牙或个别牙。

3、废用性牙龈退缩

主要由于牙齿没有了咀嚼功能，牙周组织缺乏必要的功能刺激，长期处于废用状态，可使牙龈，牙槽骨吸收。此种牙龈退缩就如同一个人长期卧床，不进行行走活动，肌肉就会发生退缩，这是相同的道理。

4、老年性牙龈退缩

只发生于老人，是由于年龄增长发生的。是一种生理现象，是人类随着年龄增长，各个器官功能减退在口腔系统的表现。此种退缩是大部分或全口牙齿的牙龈和牙槽骨发生退缩。

5、早老性牙龈退缩

和老年性牙龈退缩一样，但多发生于较年轻的青年人。也就是说年轻人出现老年人牙龈退缩的表现，所以称为早老性牙龈退缩。

据最新的一项调查发现，年轻人过早的出现牙龈退缩，认为是由于饮食或生活环境污染因素影响而导致牙龈退缩（食物中含的激素、添加剂等）和药物导致导致牙龈退缩。

牙龈退缩的原因有哪些？

1、年龄

随着年龄的增大，牙龈的附着高度比年轻的时候要低，而许多老年人的牙周组织因长期受到各种机械性损伤和炎症刺激，日积月累就导致了牙龈退缩。

2、牙周炎症

主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收后，附着在牙槽骨上的牙龈也就随着牙根方向退缩，常发生于有牙周炎的患者。

3、牙齿拥挤

 牙槽骨就那么多，一旦牙齿拥挤了，有些牙齿表面覆盖的牙槽骨可就薄了不少，这种情况下，一旦咬东西不得当或习惯不佳，有可能会造成牙槽骨进一步吸收，牙龈自然也就退缩了。

有时候有些人牙齿天然解剖结构不佳，分叉特别大，这种牙齿牙槽骨吸收的风险也较一般牙齿要大。

4、刷牙方法不对

刷牙方法不对，用力不当，会刺激牙龈，习惯横着刷牙往往更容易发生牙龈退缩，因为此时的刷牙倒不如说是「锯」掉牙槽骨和牙龈；另外，不正确地使用牙签会刺激局部的牙肉和牙槽骨，形成牙龈退缩。

5、不良的口腔修复体

 佩戴的假牙不合适或使用不当都会导致牙龈萎缩。比如活动假牙的固定装置（卡环），刺激了牙龈，就会发生炎症，从而造成牙龈萎缩。

既然牙龈退缩不可逆，那么我们的重点应该放在预防上。

如何预防牙龈退缩？

1、定期的口腔保健

有数据表明，每6到12个月洁一次牙，是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的患者，积极配合治疗，按医生建议接受洁治、刮治、牙周护理或手术。

2、掌握正确的刷牙方法

推荐使用刷毛较软，顶端圆钝的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳，其中含的摩擦剂应粗细合适；同时要学会正确的刷牙姿势，大多数人可采用竖刷法或短横颤动法；在必要的情况下使用牙线，以清理牙刷难以到达的位置。（正确的刷牙方法可参照往期公众号）

3、不要图便宜和方便

在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙，这也是产生不良修复体的的主要原因。

另外，假牙应当佩戴一阵子后及时复诊，配合医生的检查和主观感觉，及时消除危险因素。

4、发现异常及早就医

如有患者觉得自己有个别牙发生异常移动，应及时到医院检查，以便对症处理。早发现、早诊断、早治疗，避免牙龈退缩加重。

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已经发生敏感的牙根，视严重程度接受观察、脱敏治疗或牙髓治疗，及时就医。