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东莞牙科医院:有一种牙痛,叫做“牙隐裂”

东莞南城固德口腔门诊部

导语

你有没有这样的经历,明明牙齿完好无损,可是咀嚼食物时,突然一阵钻心的疼,疼的你冒出一身冷汗!你以为是小毛病,并不放在心上。后来,你喝口凉水、吃口热饭,牙齿都疼。你跑了N多次医院,都没有明确诊断,直到有一天,你的牙齿突然就裂开了! 这很有可能就是传说中的牙隐裂在作怪! 什么是牙隐裂? 牙隐裂有什么症状和危害? 牙隐裂是指牙齿存在一条或多条始于牙冠并有根尖延伸趋势的隐匿性裂纹。 牙齿表面有了裂纹,这个裂纹可深可浅。 浅的裂纹,可能不会引起任何的临床症状,患者没有任何不适感,仅凭肉眼检查很难发现裂纹的存在,极易

你有没有这样的经历,明明牙齿完好无损,可是咀嚼食物时,突然一阵钻心的疼,疼的你冒出一身冷汗!你以为是小毛病,并不放在心上。后来,你喝口凉水、吃口热饭,牙齿都疼。你跑了N多次医院,都没有明确诊断,直到有一天,你的牙齿突然就裂开了!

这很有可能就是传说中的“牙隐裂”在作怪!

 

 

什么是牙隐裂?

牙隐裂有什么症状和危害?

牙隐裂是指牙齿存在一条或多条始于牙冠并有根尖延伸趋势的隐匿性裂纹。

 

牙齿表面有了裂纹,这个裂纹可深可浅。

浅的裂纹,可能不会引起任何的临床症状,患者没有任何不适感,仅凭肉眼检查很难发现裂纹的存在,极易造成漏诊而延误治疗,继而导致牙折甚至失牙。

深的裂纹,会将外界的冷热刺激、咀嚼压力等传递到牙齿内部的牙髓组织,引起疼痛,出现牙隐裂的典型症状,即定点咬物痛、冷热刺激痛。严重者,可能发生牙髓炎、根尖周炎,出现自发痛、夜间痛;随着裂纹不断向深处延伸,终牙齿可能完全裂开。

 

 

为什么会发生牙隐裂?如何预防?

隐裂牙的发生与牙齿的形态、结构及创伤性咬合力等密切相关。

1、牙体自身因素:牙齿本身存在薄弱结构,如磨牙和前磨牙存在高陡的牙尖和凹陷的窝沟,纵向的根面沟和根分歧等,裂纹更容易沿着窝沟和发育沟的方向延伸;过大的髓腔,导致牙齿整体结构薄弱,外力作用下更容易发生隐裂。

2、咬合因素:无修复天然牙发生隐裂多与咬合异常有关,大多存在咬合干扰和咬合创伤。牙齿不均匀磨耗出现高陡的牙尖导致牙齿侧向力增加,天然牙缺失、口内存在龋齿等导致的偏侧咀嚼习惯、夜磨牙等均会引起咬合干扰和早接触,导致牙合力分布不平衡,在长期的牙合创伤作用下,牙齿会出现应力疲劳,其抗折强度降低而易发生隐裂。错合畸形如前牙开牙合、反牙合、对刃牙合、锁牙合等可导致后牙咬合接触过度,产生较大的咬合力,诱发牙隐裂。  

3、不良习惯:喜欢用牙齿起酒盖、咬坚果、吃螃蟹等硬物,习惯性紧咬牙、偏侧咀嚼、喜欢吃质地粗糙的食物等,这些习惯会造成对牙体硬组织的磨损,使其承受咬合力的能力逐渐减弱。骤冷骤热的进食习惯,让牙齿经受“冰火两重天”的考验,对牙釉质的刺激就像温度循环实验一样,久之产生釉质裂纹

4、其他因素:骤然的咬合意外,进食时突然咬到骨渣或小石子等其他硬物,受到外力打击等,会陡然加大某个牙齿的咬合力,极易导致隐裂等牙体硬组织损伤。

 

预防:尽量避免以上不良习惯;定期进行口腔检查,调整咬合,消除高陡的牙尖、锐利的边缘,去除咬合干扰因素,及时全面的处理其他牙齿的问题,如修复缺失牙、治疗龋齿等,以平衡咬合力,避免隐裂发生;如发现咬合异常或发生咬合意外,应及时就诊,以免裂纹进一步加深,增加患牙拔除风险。

 

牙隐裂如何治疗?

目前,关于隐裂牙的佳治疗方案仍存在争议,当前治疗决策强调去除或减少隐裂发生的风险因素、彻底去除隐裂纹、正确评判牙髓和牙周状态,定期随访。

1、当裂纹局限在牙釉质,无着色也无继发龋者,可采用酸蚀法和釉质粘接剂光固化处理。

2、当裂纹至牙本质浅、中层时,先行调合,再沿裂纹备洞,光固化树脂充填或者氧化锌丁香油暂封2~4周,无症状者用光固化树脂替换充填。

3、若裂纹累及牙本质深层,并出现牙髓症状或根尖症状者,行根管治疗,治疗后及时全冠修复。

4、当裂纹已达龈下或牙根已裂开等情况,患牙无法保留,就只能拔牙了。

 

 

小伙伴们还等什么,赶紧来医院检查一下牙齿吧,看看自己无缘无故的牙痛是不是牙隐裂在作怪!

参考文献:

1、DavisMC,ShariffSS.SuccessandSurvivalofEndodonticallyTreatedCrackedTeethwithRadicularExtensions:A2to4yearProspectiveCohort[J].JEndod,2019,45(7):848855.

2、LubisichEB,HiltonTJ,FerracaneJ.Crackedteeth:areviewoftheliterature[J].JEsthetRestorDent,2010,22(3):158167.

3、于浩杰,朱海华.牙隐裂的病因分析与机制研究[J].临床口腔医学杂志,2019,35(2):118-120

4、蓝凯文,杜宇.牙隐裂研究新进展:诊断、治疗决策和预后评估疗[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2020,12(14):339344.

5、沈辉,张贤华.牙隐裂的早期诊断与治疗[J].中华老年口腔医学杂志,2013,11(5):304307.

6、YangSE,JoAR,LeeHJ,etal.Analysisofthecharacteristicsofcrackedteethandevaluationofpulpstatusaccordingtoperiodontalprobingdepth[J].BMCOralHealth,2017,17(1):135.

7、HiltonTJ,FunkhouserE,FerracaneJL,etal.Associationsoftypesofpainwithcracklevel,toothlevelandpatientlevelcharacteristicsinposteriorteethwithvisiblecracks:FindingsfromtheNationalDentalPracticeBasedResearchNetwork[J].

8、王璇.口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果[J].全科口腔医学电子杂志,2019,10(6):37-46

发布时间:2021-02-27

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