牙髓炎的类别及牙髓炎的治疗

牙髓炎是目前常见的牙齿疾病，一般患者具有明显的疼痛感，主要表现为以下几点：

1、主诉为剧烈的自发性和阵发性牙痛；夜间发作更为频繁，常不能入睡。
 

2、患者对患牙往往不能定位，疼痛呈放射性，常涉及头部、颞部、耳后及颈部等。
 

3、在牙髓炎早期，患牙对冷、热温度刺激均可使疼痛加剧；后期发展到化脓性阶段，呈搏动性跳痛，热刺激可加剧疼痛，而冷水含漱反使痛缓解。
 

4、检查可见有较深龋洞、牙体缺损、隐裂或咬合创伤。
 

 

 

牙髓炎的类别

牙髓炎一般分为急性和慢性两种类型。

急性牙髓炎的特点是剧烈的自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛加剧，冷热刺激均可以加剧疼痛。

若发展到化脓时，冷刺激可以缓解疼痛，所以口含冷水可起到一定的止痛作用。

早期疼痛尚有间歇性，一旦发展到化脓时，就变成为持续性疼痛。

慢性牙髓炎的特点是一般症状不明显，没有显著的自发性疼痛史，只是常有不太明显的阵发性疼痛或钝痛，长期遇到冷热刺激时，会伴有疼痛感觉。

还有一种牙髓炎叫逆行性牙髓炎。

逆行性牙髓炎是牙周组织遭到破坏，如牙周膜、牙槽骨严重吸收时的炎症，引起牙根尖的感染，通过根管引起牙髓组织发炎。

逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同。

不同的是，一般牙髓炎是由于牙齿龋坏而引起的，牙齿上有龋洞，逆行性牙髓炎的牙齿没有龋洞的。

牙髓炎不可自行痊愈

 

牙髓一旦发生炎症是不能自行好转的，任由牙髓炎发展只会引起牙髓的死亡，医学上称牙髓坏死。

有的病人在牙痛时服用抗菌素、消炎药，这是无济于事的。

牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。

有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了，以为好了。

实际上是牙髓炎往牙髓坏死方向发展经过一段时间后，坏死的牙髓内的细菌和细菌牙髓毒素可以通过根尖孔向牙齿根尖外扩展，可引起根尖周围炎症这时又可引起牙疼。
 

 

牙髓炎的治疗

 

1、开髓引流：经牙髓安抚治疗失败或封闭性化脓性牙髓炎时，应及时用牙钻钻开髓盖（或用锐利消毒针头戳穿髓盖），使脓液得到引流，减压止痛。
 

2、牙髓病治疗：经上述治疗后，症状缓解，根据牙髓病治疗适应征而选择疗法。
 

3、拔除患牙：牙冠破损过大，或并发有重症牙周病已无保留价值者，应予拔除。