东莞牙科医院:乳牙恒牙是怎么替换的？

我家孩子都8个月了怎么还不出牙呀，是不是缺钙?

怎么快三岁了，乳牙还没出完?

两颗下牙很早就出来了，怎么后续的牙迟迟没有萌出的动静呢?

别家同龄的孩子早换牙了，我家的孩子怎么还是乳牙啊，是不是要补点什么才行?

这样的疑问，很多家长都会遇到，那小爱就来带大家了解下牙齿的萌出规律和替换过程。

牙齿（包括乳牙和恒牙）萌出是有一定规律的，往往按照一定时间、一定顺序、左右对称萌出，一般情况下，下牙要比上颌同名牙先长出来。

我们先来看看乳牙的萌出顺序和时间:

乳牙的萌出顺序是：乳中切牙→乳侧切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙，所以家长会发现自家宝宝怎么前面的门牙出完后，就开始出靠后位置的后牙了，以至于门牙和后牙中间有个宽宽的缝隙，这是因为小虎牙要等到第一乳磨牙出完后才会冒出来呢。

一般六月龄开始，嘴巴里就会冒出第一对乳牙，也就是下颌乳中切牙（有的小宝宝会先出一颗，过段时间再萌出另外一颗，不一定同时长出来）。

但实际上，乳牙萌出时间的个体差异是很大的，有的小宝宝乳牙发育的早，可能4个月左右就开始出牙了，而有的小宝宝乳牙发育的慢些，可能10~12个月左右才会出牙，所以自家宝宝只要是在合理的时间内出牙，宝爸宝妈们都无需紧张。

大多数宝宝，两岁半左右20颗乳牙就全部出来了，那么出牙较早的宝宝可能两岁左右就全部出齐了，出牙晚的宝宝可能要到三岁左右才能全部出完。

说完了乳牙，我们再来看看恒牙的萌出顺序和时间:

恒牙比乳牙数量多，出牙顺序也就更多变了。

在下牙列，顺序是：第一恒磨牙→中切牙→侧切牙→尖牙→第一前磨牙→第二前磨牙→第二恒磨牙或者是第一恒磨牙→中切牙→侧切牙→第一前磨牙→尖牙→第二前磨牙→第二恒磨牙。

在上牙列，顺序是：第一恒磨牙→中切牙→侧切牙→第一前磨牙→尖牙→第二前磨牙→第二恒磨牙或者是第一恒磨牙→中切牙→侧切牙→第一前磨牙→第二前磨牙→尖牙→第二恒磨牙

大家发现了吗，第一恒磨牙是恒牙里最先萌出的，大概在6岁左右，所以又叫六龄牙，尖牙（虎牙）呢比较调皮，有的很积极，紧接着门牙萌出，有的就比较懒，要等到前磨牙萌出后才冒头，其余牙齿基本按照从前往后的顺序次第萌出，

12~13岁左右，标志着恒牙列萌出完成的第二恒磨牙也开始萌出了。

不管上下恒牙是按哪种出牙顺序萌出，第三恒磨牙（有牙胚并能顺利长出）总是最后才萌出的，一般在18~25萌出。

那么乳牙恒牙是怎么替换的呢。

乳牙在我们的嘴巴里只是短暂的居住几年，从六岁左右开始到12岁左右结束，乳牙逐渐脱落，被恒牙替换，每一个乳牙的下方都有一个恒牙的牙胚，恒牙胚在骨头中不断生长，刺激乳牙的牙根吸收，最后乳牙松动、脱落，恒牙萌出。

中切牙替换乳中切牙，侧切牙替换乳侧切牙，尖牙替换乳侧尖牙，第一前磨牙替换第一乳磨牙，第二前磨牙替换第二乳磨牙，而第一恒磨牙和第二恒磨牙是在乳磨牙的更后方长出来的，不替换任何乳牙。

恒牙萌出后，就不会再被替换了，也就是说要陪伴我们度过一生的时光，所以要珍惜我们嘴巴里的白色小精灵，争取不离不弃，携“齿”到老。