官方微信
手机访问 东莞固德口腔,专业口腔技术治疗您口腔问题! 门诊时间 09:00-20:00(无假日医院)
当前位置:主页 > 牙齿矫正 > 龅牙矫正 >
预约中心 center

专科专治(医保定点)

口腔知识 knowledge
医院案例 classic case
固德9周年乘风破浪之旅,启程!

9年之约,不负期待! 固守初心,...[查看全文]

嘴巴突可以戴牙套改善吗?

东莞南城固德口腔门诊部

导语

你是不是也有这样的经历?身边的闺蜜戴了几年牙套,就跟整了容一样,整个人都蜕变了。 于是你激动万分地也去挂了个正畸医生的号,告诉医生:我不想要嘴突!我要变好看!医生说:你属于骨性前突,要做手术。 满头问号的你立马求助闺蜜,又被泼了一盆冷水:有些明星是做了正颌手术才变好看的。 都是改善嘴突,为什么有人要做手术,有人只用戴牙套?今天我们说说这件事。 全文概览 1.骨性嘴突的情况包括:上唇突出、没下巴、地包天面型。 2.改善骨性嘴突不一定要做手术,情况合适时进行掩饰性正畸也能获得较满意的效果。 3.如果是严重的骨
你是不是也有这样的经历?身边的闺蜜戴了几年牙套,就跟整了容一样,整个人都蜕变了。

于是你激动万分地也去挂了个正畸医生的号,告诉医生:“我不想要嘴突!我要变好看!”医生说:“你属于骨性前突,要做手术。

”满头问号的你立马求助闺蜜,又被泼了一盆冷水:“有些明星是做了正颌手术才变好看的。

”都是改善嘴突,为什么有人要做手术,有人只用戴牙套?今天我们说说这件事。

全文概览

1.骨性嘴突的情况包括:上唇突出、“没下巴”、“地包天”面型。
 

 

2.改善骨性嘴突不一定要做手术,情况合适时进行“掩饰性正畸”也能获得较满意的效果。
 

 

3.如果是严重的骨性前突,“正畸+正颌手术”可能是适合的治疗方案。
 

.PART01.

正畸医生怎样定义“嘴突”?

千万别以为正畸医生只看牙,要判断“嘴突”得看整张脸。

人的脸部可分为上庭、中庭、下庭,嘴突就在“下庭”。



而下庭又主要由上颌骨、下颌骨构成。

近年来“骨相美”这个概念很火,而面容是否姣好,在很大程度上确实取决于这2块颌骨的位置是否和谐。



嘴突大概是什么样子的呢?来看2张图:



两种情况看起来都属于嘴突,但形成原因并不相同。

医生常常需要借助X线片来判断是牙性前突,还是骨性前突。

.PART02.

什么是骨性前突?

聪明的朋友已经猜到了,“骨性”和颌骨有关。

人的上、下颌骨在生长过程中,有可能会出现“发育过度”或“发育不足”的情况(其形成的原因有很多),详见下表:



后3种情况称之为“骨性前突”。

通常有轻中度、重度之分,严重程度则要根据颌骨位置异常的程度来判断。

.PART03.

什么是牙性前突?

人的牙齿“伫立”在颌骨之上,牙根周围有“土壤”(牙槽骨)包裹。

正常情况下,牙齿会呈现出一定的倾斜度。



牙齿和颌骨之间的关系非常微妙。

一方面,牙齿有一部分“自主”的权利,可进行“自我调整”。

比如,牙齿在萌出过程中受外力影响,可向外突出生长或向内“扣着”生长。



向外突出生长(上门牙“飞”)



上门牙“内扣”另一方面,牙齿的位置又受颌骨“制约”——牙齿仅仅能在颌骨有限的范围内移动(如下图),不能超出这个“管辖区域”。



当上、下颌骨的位置协调时(即排除了“骨性外突”的情况),由“放飞自我”的门牙引起的嘴突,称之为“牙性前突”




 

在临床上,医生会通过:

照片

牙模

X光片

具体分析你属于哪种嘴突的类型,从而设计出合理的正畸方案。

对于被诊断为牙性前突的朋友来说(恭喜你!),嘴突的原因更可能是牙齿倾斜角度、位置的异常。

单纯通过戴牙套来解决嘴突问题,往往能够获得很好的治疗效果。



案例来自周杨医生(已获得客户授权)

.PART04.

改善骨性前突一定要做手术吗?

不一定。

首先,对于青春期的孩子来讲,骨性前突的问题可以通过颌骨矫形治疗(非手术)来改善。

其次,对于成人而言,如果只是轻中度的骨性前突,也可以通过单纯的正畸治疗来改善。

虽然颌骨的位置无法改变,但通过牙齿的移动,牙槽骨可以获得少许的改建,面型也能获得一定程度的改善。

医学上称之为“掩饰性治疗”,即通过正畸的方法改善牙齿倾斜角度、位置,来掩饰轻中度的颌骨发育的问题。

至于能够改善多少,就取决于你自身的条件了。

比如牙槽骨的宽度,这决定了牙齿可以移动的范围有多大。

条件合适时,进行“掩饰性治疗”还是能够取得较满意的效果的。





案例来自周杨医生(已获得客户授权)不过,对于存在严重骨性前突的成人,即使通过牙齿的移动也无法明显改善嘴突,那就需要考虑正颌手术了,治疗效果好。

.PART05.

医生说做不做手术都可以,该咋办?

这种诊断应属于临床上一种较纠结的情况——临界案例,对于轻中度的骨性前突,治疗方案可能介于手术和正畸治疗之间。

P.S.你面诊的正畸医生可能还有其他方面的考虑,本文难以一次性说清所有的可能性。

因为软组织的变化因人而异,牙槽骨的改建能力也不尽相同,各种正畸的风险对每个人来讲也是大小不一的。

如有疑问,可向我咨询

临界案例的意思是,你可以选择:

正畸治疗,让面型获得有限的改善;

手术方案,彻底改善嘴突。
 

举个例子,下图显示的是骨性下颌后缩案例,采取的两种不同治疗方案的模拟效果图:

 




 

ab为正畸拔牙矫治:改善上门牙前突的情况。

上嘴唇也得到了一定程度的内收,治疗后上下嘴唇位置协调;cd为正颌手术:前移下颌骨。

解决了下颌骨后缩的问题,并获得了明显的侧貌改善。

 

对比b和d的下嘴唇位置,你觉得b好看还是d好看?审美不同,选择不同。

当然,一旦确定一种治疗方案,后期就没有“回头路”可以走了。

不少对此毫无准备的朋友会脱口而出:“医生,你觉得哪个方案好呢?我听你的。

”作为医生,希望大家先尝试问问自己:1、想达到哪种效果?(明星般的颜值?有改善即可?)2、否接受手术?是否真的理解手术和非手术的区别?3、是否跟医生进行了充分的沟通,让医生完全了解你的诉求?医生在制定方案的时候,除了会考虑你牙齿排列的问题、咬合的问题,还会结合你对改善嘴突的要求高低,来进行综合判断。

但对于嘴突要改善到什么程度才算美、才好看,每个人的认识都可能不同。

对“美”的定义,没有高低对错之分。

终的治疗效果能让你和医生都满意,那就是好的治疗方案。

P.S.希望大家在面诊前能够做好准备,才能够和医生进行更积极、充分、有效的沟通,减少迷茫和纠结。
 

 

.PART06.

医生建议做手术,不做可以吗?

网上有不少这样的帖子:“骨性前突+下颌后缩,拔牙x颗效果堪比正颌”;“骨性前突戴牙套x年,没想到效果那么好”。

但是需要具体问题具体分析。

如果你属于严重的骨性前突,那么“正畸+正颌手术”可能是适合你的治疗方案。

如果你恰好属于临界案例,想得到更多正畸医生的建议,那么需要提供尽可能详细的个人情况,以及影像学信息进行咨询。

爱美之心人皆有之,手术之惧亦人皆有之。

你的担心、害怕,医生都明白,争取一次性沟通清楚所有疑虑,是医患双方努力的目标。
发布时间:2021-04-21

嘴巴突 戴牙套改善

声明:部分文字图片来源于网上,侵权发邮件18124639@qq.com,我们删除处理。

→ 免费咨询

→ 预约挂号